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李某某，女，34岁。2019 . 1 . 18看病。我抱怨晚上怕冷十多天，全身怕冷，脚更冷，冷得睡不着，白天也不怕冷。无腰酸、腿软、头晕、耳鸣、尿频、口渴等不适。二孕二胎，月经正常，既往无特殊疾病，仅轻度胃炎，常开二三剂方子即可，告知病情时态度自然，但面色略淡白，舌红，苔薄白。脉搏深而细，但很有力。笔者认为这种情况虽然有症状，但并不严重，没必要吃药。但患者要求中医治疗。

诊断：特发性感冒。辨证：阴独不阳，阴盛为寒，厥阴亏虚合病。治疗：温经散寒，回阳救逆。处方：当归四逆汤加附子、干姜、黄芪，3剂，水煎。2019年2月2日上午，患者因近日肠胃不适，半夜醒来后立即失眠。笔者最后一次问诊所晚上怕冷的情况，有没有好转。她说吃了药后不感冒，这次晚上失眠原因不清楚。用治赤汤、半夏糯米汤、酸枣仁汤治疗，2月7日下午痊愈。寒证在中医学中尚未成为一个独立的病名，是指“身体及身体某些部位自觉寒冷，而非某一尖锐外因所致”的疾病证候。常见于女性姓氏，也发生于男性。发病机理可以用中医阴阳学说来解释：女子属阴，小寒后九寒天时，值为阴中之阴，夜亦属阴；女人独卧，孤于阴，无阳调和。厥阴、少阴偏寒，甚至感觉全身发冷，脚更冷。她可以回阳救逆，祛内寒。这种感冒综合征被称为特发性，因为没有明确的病因和相关的学术支持。这个病人的病是单阴不阳，阴多寒，厥阴少阴合在一起引起的。中药的主要成分是附子，辛热，温阳散寒。辅以干姜温中散寒，辅助附子回阳；用甘草温阳，又能缓解生姜，附之过燥过猛，共方药复阳救逆；加入黄芪补气，帮助当归活血，强化杨琪资源。来源：本文摘自中国中医药网，作者/詹立科。

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