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咽喉痛3个多月，长沙50岁的张先生以为是普通慢性咽炎，没及时就医，直到近日疼痛难耐才到南华大学附属长沙中心医院就诊，结果发现自己患了喉咽癌，该部位恶性肿瘤手术难度极大，幸亏耳鼻咽喉头颈外科医生巧手为其进行切除手术，否则后果堪忧。

图：视觉中国

张先生是一位老烟枪，有30余年的烟龄，3个月前，开始频繁出现咽部异物感、隐痛，起初以为是慢性咽炎，就没太在意，就一直拖着没到医院看病。4月底，突然喉咙疼痛加剧，到长沙某医院检查，结果发现咽喉部新生物，初步考虑喉咽肿瘤。由于手术难度大，辗转来到南华大学附属长沙中心医院耳鼻咽喉头颈外科进一步诊治。接诊的敬前程博士详细询问病情，结合相关检查怀疑为咽喉癌。因为老张患糖尿病多年，近期空腹血糖达到17-20mmol/L，大大增加了术后感染风险，建议他内分泌科调控血糖1周。血糖控制好后，老张被收入耳鼻咽喉科，予以喉咽新生物活检确诊为喉咽癌。

“喉咽癌根据发生部位可分为3种类型，即梨状窝型、下咽后壁型、环后型，老张病变涉及3个部位，比任何术式的喉癌手术难度要大的多。”耳鼻喉科专门成立以科主任周芳为指导，敬前程博士为主刀的诊疗小组，经过术前精心准备，量身为他进行部分喉及下咽癌切除术、颈淋巴结清扫术。为保障了老张生活质量，术中特别保留他的部分喉功能，术后仍具备发音功能，术后直接转回普通病房。 在内分泌科、营养科协助下，老张伤口恢复顺利，伤口一期拆除缝线，复查电子鼻咽喉镜，咽腔及喉腔恢复良好，无咽瘘等并发症，现在堵管即能进行日常语言交流。

据耳鼻咽喉头颈外科主任医师周芳介绍，喉咽癌又称下咽癌，发生率约占全身恶性肿瘤的0.2-0.3%。该疾病与吸烟饮酒、肿瘤家族史、喉乳头状瘤病毒感染、营养等因素相关联，早期喉咽癌症状常与慢性咽喉炎症状相似，建议市民一旦出现持续性的咽部异物感、咽痛、进食梗阻感、痰中带血、颈部包块、进行性吞咽障碍等症状，请及时到耳鼻咽喉头颈外科专科就诊，以免耽误治疗。

通讯员 敬前程 潇湘晨报记者梅玫

【来源：潇湘晨报】

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