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最近发热的孩子越来越多了，张开嘴巴一看，总能发现口腔内有分布大小不等的白色疱疹，家长说家里一个孩子发烧了，另外一个也接着发烧了，也没着凉感冒，怎么好端端的就生病了，一生还生两，弄得心力憔悴，那到底是什么原因呢。

什么是疱疹性咽峡炎

上面喉咙长疱的孩子是患了疱疹性咽峡炎，主要病原体是柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型，没错，就是和手足口病病毒一样的，感染了后在咽腭弓、悬雍垂、软腭、扁桃体上可见2-4mm大小的疱疹，周围有红晕。

这种病全年均可发病，以春夏季为流行高峰，该病具有较强的传染性，多通过呼吸道或粪口途径传播，常见于6岁以下儿童，所以托儿所、幼儿园等场所是高发区域，主要症状是发热、咽痛、流涎、拒食等症状。

上面说了他们两兄弟主要的罪魁祸首是一样的，也就是柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型为主，所以几乎是同一种疾病，或者说同一种疾病不同阶段。

它们的区别就看手脚、臀部有没有出现皮疹，有的话就叫手足口病，没有就叫疱疹性咽峡炎，所以一般会嘱咐家长注意观察手脚和臀部皮疹情况。

疱疹性咽峡炎需不需要输液

上面已经说了疱疹性咽峡炎是病毒感染引起的，目前没有有效的针对病毒的药物，一般以对症支持治疗为主。

临床上经常碰到疱疹性咽峡炎患儿验血常规提示中性粒细胞、超敏C反应蛋白升高情况，而且还是普遍情况，高的让人怀疑是不是单纯病毒感染引起的。这其中可能混合了细菌感染，如果这两者升高很明显的个人建议还是要用抗生素，虽然理论上是病毒感染应用抗生素是没有效果的，根据实验室检查该用还是得用。

疱疹性咽峡炎自然病程一般1周左右，发热时间比较长，家长会比较烦躁，加上不显性失水和喉咙痛进食会明显不如平时，孩子会蔫蔫的，这时候可以酌情输点液体补充水分，以防脱水。

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