外面采购(采购水是不是很深)
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虽然军迷朋友更关注苏35、苏30这些威风凛凛的战斗机,从俄罗斯空天军的采购数量来看,苏34才是最多的。可谓是大快人心!很多人只知道这大降价背后是因为国家提出的4 7城市药品集中采购引起的,那什么是集中采购?为何集中采购会影响药价?实际上,如果关注过我国医疗改革的人士都知道,集中采购这个词早已经不是什么新的名词了,早在2000年时候,我们国家就推出“集中采购,带量招标”来试图降低药价,这如果深入研究,你会发现这实际上学的是外国人的降低药价的办法,但结果大家都看到了,前几年药价翻了又翻,无人不在吐槽我国的药价水平,是越改越高,这套方案在我国完成没用,因为上有政策下就会有对策,当时的集中采购方案跟如今集中采购方案有一个很大的区别:就是同样是通过招标方式进行采购,而且整个招标也是由国家统一组织实施,之前那个药品采购量是由各大医院自己说了算,用多少,买多少,完全由医院自己决定,医院可以根据情况买这个也可以买那个多一点,换句话说由开处方的医生说了算,这时候就会导致药企业通过把中标采购价定的特别高,腾出一部分利润给整给医药管理整条线的人,而那些低价中标的药品中了也没用,不是没有人使用,医生不开,结局自然可知!但有人就好奇了,同一款药,肯定低价得呀,没错,这中标规则当然是这样的,人家没有出同一款药呀,必然红霉素,可以改为它“自主研发”的XX霉素呀,从新备案换批号,就不是同一类药了,就完全有了自己的定价权了,全国独此一家,价格是问题吗?而这一次集中采购制度就是修补了这个漏洞,集中采购更准备的说法应该是“招采统一”,什么意思?其实很简单:这个地区所在的医院提前报一年或未来一段实际的药品需求,然后我们国家医保局汇总后统一采购,买回来以后再下发给各大医院,相当于没收了医院采购权,采购权集中在医保局,医生处方权也受到了限制,一个医院一类药就那么多,开完就没了,但患者基本上可以放心,实际上每家医院每年对于某种药的使用数量基本上变化不大的,药品需求是几乎可以做到满足的,除非某些地区有大事件发生,那时候我们国家有关部门肯定也会干预!医药管理整条链都基本上拿不到回扣了,药价又怎么能不下降呢?未来肯定会得到推广的,拭目以待!。
医院回扣现象多吗?如何监控?
问这个问题从另一个方面反应出你对医务人员的不满。这也不怪你,社会大气候造成的,舆论添油加醋的造声势,以至于医务人员成了社会反面。卫生界成了社会毒瘤。确实,医务人员收受回扣是普遍现象,而每个人几乎从不同角度与医务人员打交道,花钱不少,有病人心里难受,如果再治疗不佳,就会把各种不满发泄到医务人员身上。其实,如果你静心想一想,那个行业无回扣?你找人办事不送礼?为什么你不对他们有意见?有意见为什么不发作?因为你找他们送礼与到医院花钱心情不一样。
俄罗斯为何对苏34鸭嘴兽战斗轰炸机如此青睐,采购数量超过200架?
苏34是俄罗斯独特空中作战理念的产物,是俄罗斯前线航空兵的灵魂装备。苏34是俄罗斯在苏27的基础上衍生出的歼击轰炸机,采用了有利于执行对地打击任务的并列双座布局,扁平的机头再加上长长的尾椎,像极了鸭嘴兽。苏联解体后,俄罗斯以苏27为基础衍生出多种战机,包括苏30系列、苏34、苏35,某种程度上苏57也是。
虽然军迷朋友更关注苏35、苏30这些威风凛凛的战斗机,但是从俄罗斯空天军的采购数量来看,苏34才是最多的。在俄罗斯因经济困难而军费窘迫之际,也没有耽误苏34的采购。需要说明的是,很多军迷将苏34归为战斗轰炸机,但与F15E、歼16这些兼具制空与对地能力的双重任务战斗机相比,苏34空战能力相当孱弱,其实苏34就是一种双发高速轻型轰炸机,而这种机型是苏/俄前线航空兵的灵魂机型。
自苏联卫国战争以来,苏联空军(二战结束后的苏联前线航空兵)就是一支以进攻为灵魂的空军,其核心装备并不是战斗机,而是对地打击飞机。即便在波澜壮阔的卫国战争中,苏联前线航空兵从来也没有完全掌握过制空权,而是以支援地面战场为第一要务。帮助苏联击败德国的不是各型战斗机,而是伊尔-2等一众对地打击飞机。二战结束后,苏联前线航空兵仍然沿袭了以进攻为核心的思路,研制装备了伊尔-28、雅克-28、苏-24、苏25等双发对地打击战机。
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