为什么保险理赔难(人保车险理赔为什么如此困难)
大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下为什么保险理赔难的问题,以及和人保车险理赔为什么如此困难的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
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人保车险理赔为什么如此困难
不同的保险公司,理赔程序大致是一样的,你是一位老司机了,肯定多少也知道一点,不同的保险公司,规定是不一样的,譬如人保小刮赠的话4S店直接都给待处理了很方便的啊,只需要把资料交给我们的定损员就可以了,当然了,如果你认为不好的话,你可以尝试平安公司,平安人保都是大保险公司。
人保车险理赔为何这么难
人保理赔难的原因可能在于:
1.案件较为复杂,或者被保险人刚投保不久就出险等,这些情况可能会导致保险公司对案件产生疑虑,从而需要进行调查,因此会导致理赔时间有所拉长;
2.出险金额较为巨大,因此到账时间会稍微有所拉长,因为银行转账时间有可能会有所延误;
3.如果是在节假日后案件积压较大时,理赔款也有可能会稍微晚几天到账。
商业保险为什么理赔难
这个原因比较复杂了,中国保险公司之间竞争激烈,收入的保费比较低,有的时候,再保都分不出去,只能自留。
为着赢利考虑,所以在理赔时卡的比较严,行内叫做宽进严出。
国外的保险公司核保的很严格,不是什么险都保的,收的费率也比较高,所以承保业务总体的风险控制的比较好,理赔时也比较快,不会设很多障碍,行内也叫做紧进宽出。
保险理赔的难度在哪里购买保险是坑吗
理赔的难度,都是买保险时候留的坑
今天我们就从保险的销售渠道,保险公司的理赔问题,老百姓的购买问题,来说一下,为什么保险行业的名声这么差,理赔为什么这么难?
壹:保险的销售渠道
保险的销售渠道大概有:保险代理人、经代公司、电话销售、团体渠道、银行渠道、网络平台等,我们一一来说,这些渠道的一些套路,以及带来的恶劣影响。
一:保险代理人
保险代理人都不算保险公司的正式员工,是保险公司招来的客户,由于从业人员比较多,人员素质普遍不高,都是宝妈、退休阿姨为主,经过公司的简单培训,就开始销售保险。有很大一部分代理人为了销售保险,不择手段,因为是高佣金远超其它行业,第一年大概有40%到60%的提成,意思就是1万的保费他们可以拿到6000元,更有甚者第一年可以提到80%,第二年20%到30%,第三年10%左右,高佣金下,必定是一片疯狂,去年我陪同客户体检在询问健康告知时,代理人直接告诉全部填否,我虽然告诉了客户这对于后期理赔很重要,无奈客户不相信,就不了了之了。
贰:经代公司
经代公司就是保险中介机构,承接的有多家保险公司的产品,经代公司有做的好的,但是大部分做的都不好,河南90%的骗保案件,都是有经代公司的业务员在背后提供理论技术支持,在焦作地区我已经碰见很多例了。在滑县的一个经代的销售人员,自己脑梗塞180天后复查,在确认是腔隙性脑梗后,直接把所有资料都拍照了,扬言日后起诉保险公司用,事实上,一般的老百姓根本不懂什么叫腔隙性脑梗塞。
叁:电话销售
电话销售这几年医疗险比较少了,我知道车险还有电销团队,电话销售跟客户都没有见过面,就成交了保险,在理赔上的问题很大,主要问题就出在健康告知上面,电话销售都有录音,销售说我询问问题了,客户表示语速太快,没听清,就莫名其妙给拒赔了。
肆:团体渠道
团体险也是很难理赔的,其中有不记名的投保,理赔的时候有很多限制,纠纷很大,还有团体建工险,讲一个这个例子,在河南某县城工地,老板给客户买的河南某夏的团体建工险,出现事故报案到一年半以后取钢板出院,保险公司始终没有露面,无奈给他告上法庭,才开始安排调查,当时对这个公司很失望。
伍:银行渠道
先说一下,银行的大厅都是第三方的工作人员,银行跟保险公司合作,目前出现了很多例案件,去银行存款,银行大厅人员会告诉他们,我们这有一款产品,比常规的利润高,送油送面,送电车,再送一份保险,只要你买就成了保险产品,不到去下面,取不出来那种,银行的工作人员都不知道自己卖的啥,反正是行里的任务,完全不做健康告知,更别想理赔了。
陆:网络平台
比如某宝的蚂蚁包,某微的微医保是比较具有代表性的销售平台,这些大规模的公司比以上五个渠道要干净的多,一般出现理赔问题也是在健康告知上,做好健康告知以后基本上都没什么问题,即使遭遇拒赔,也比较好通过司法来解决。
二:保险公司的理赔问题
保险公司的理赔一直以来都是最遭诟病的,理赔的问题都是基于销售问题导致的,比如说不做健康告知,保险公司会以违背最大诚信原则拒赔。保险公司在理赔的时候,一直都是:“小额尽量赔,大额尽量拒”的原则,意思是小额的案件,只审核资料,资料没问题不调查,能赔就赔,但是涉及到金额比较大的,比如重大疾病、残疾、身故,就会重点调查,能拒赔就拒赔,能少赔就少赔,比如2019年中国某安重大疾病平均理赔额度只有7.5万,某海人寿只有5.5,残疾和身故只有十几万,这个可以自己查数据,所以很少有人理赔的时候说保险公司好的,毕竟少赔十几万,就是盈利十几万,拒绝一万个人是多少钱呢?再不相信的可以去问一下理赔部门是怎么算KPI的,肯定是拒赔金额,每年都有任务的。
三:还有购买保险自己的问题
买保险的四大傻:1、过分相信亲朋好友的,觉得他们不会骗自己,他们的理赔专业嘛,保险知识丰富嘛,佣金返佣了嘛?2、过分相信短视频的,娱乐时代,你看的越爽,越是坑,你看我写的这么枯燥,但是讲的都是干货,不干个几年理赔,都不会知道这么多。3、幻想买保险暴富的,什么现在存多少钱,多少年后你就是百万富婆,这都是骗局。4、超出自己的购买能力的,保险代理人的说辞,家庭收入的10%到20%都应该配置保险,还完房贷、车贷、家庭开销,子女教育,父母养老,还要强撑着买保险?这不是活受罪么?
河南的一个法官说的一句话,我深以为然,在法庭上,法官说:保险公司已经把保单给到你个人了,里面的条款你不应该看嘛,你不应该对自己负责嘛,不能因为字数多,自己不去看就把责任都推给保险公司,这合理嘛?法律是倾向于弱势群体,但是前提是你先对自己负责。
很多客户对代理人言听计从,健康告知不看,条款不看,拒赔了就开始不相信保险了,这也是不对的。
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