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麻风病是一种由麻风杆菌感染引起的慢性传染性皮肤病。“麻木”指皮肤不敏感(症状)，“风”指邪气(感受风疖之邪)。临床特征是皮肤不敏感，多汗，发红发紫，容易毁容，导致拳手双脚悬空。中医将此病称为“麻风病”、“黑白疖”、“疖风”。早在《内经》就有记载，例如《素问风论》说：“疖子，其特点是荣气热附，气不清，以致鼻柱不良而色淡，皮肤溃烂。风寒袭脉，故称疖风”。《诸病源候论》称为“大风”、“疔疮”、“疖子”。比如《人恨肉眉落时》中说：“风疾眉落，皆得于风湿寒，或得于水内外流汗，或得于风吹时坐于树下湿地，或冷水入体，或得于饮卧湿地，或身痒搔抓，渐生疮。前几年如果不染上，就会变成风痰。四面八方的风都可以邪，邪入经脉。若长期坚持，与血气有关，则导致营卫不和，邪气外溢，故面色失光，皮肤受伤，鼻柱受损，眉毛下垂。”是的。《症候》里有更详细的描述，比如“开始时，皮肤不友善，或者你好色、苦、痒、像条虫，或者你能看见眼前的东西像丝一样，或者你在黑暗中看不见，这些都是疾病的发作，或者出汗，手脚酸痛；针灸不疼；或在脸上，或在胸颈上，像条虫一样；或者全身发痒，抓挠生疮；或者身体和脸肿的痛到骨髓；或者像金钱一样顽固，像牡蛎一样毒；或像梳子，或像手，锥刺不痛；或绿、红、黄、黑，像朽木；或者痛苦无常的地方，流动不一样；或像酸枣，或像吊钟；或如绳缚急，难以俯仰，手脚不能抖，目肿，内外生疮，小便赤黄，小便淋漓，面色无色，恍惚忘形，其间变化甚多”。《外科正宗大麻风》简明扼要，如麻风病。“刚开始是感觉迟钝，有继发性红斑。时间长了就破破烂烂，肿胀无脓，症状最严重。故皮死而不敏，肉死而刀不痛，血死而水破，筋节脱落，骨鼻崩。”明。李时珍《本草纲目》是世界上最早用枫子油治疗麻风病的记载。后来出现了《疠疡机要》、《解围元薮》等麻风病专著。该病是一种由麻风杆菌引起的慢性接触性传染病，大多数病例为青壮年。潜伏期长，平均2-5年，最长可超过10年。早期治疗往往因为症状不明显容易被忽视而延误，要引用【病因病机】。它总是由身体虚弱或经常接触病人及其污染的厕所、床、被子、衣服和用具等引起的。以及疖(麻风杆菌)侵入血管的感染。西医认为麻风病的致病菌是麻风杆菌，主要通过接触传播。大多数正常人对麻风病有天然的抵抗力。虽然他们可以被感染，但麻风病的发病率很低。麻风杆菌是否侵入体内，以及发病后的过程和表现，主要取决于接触者对麻风杆菌的抵抗力(免疫状态)。如果抵抗力强，麻风杆菌会被吞噬细胞吞噬破坏，感染终止。如果由于某些因素导致抵抗力减弱，麻风菌增多，就会出现症状。中度耐药，表现为未定结核型和交界性部分结核型麻风；抵抗力弱，表现为中间分界型和分界型部分瘤型麻风；抵抗力弱或无抵抗力的患者临床上表现为麻风。【疾病的鉴别】1临床表现麻风杆菌可侵犯皮肤、粘膜、周围神经、淋巴结、骨骼和神经 皮损附近常可摸到粗糙不规则的皮神经，这是该类型的重要特征。除面部外有明显的感觉障碍。损伤主要分布在面部、肩部、臀部、四肢等脆弱部位。有些病例无皮肤病变，仅有单神经痛、大耳神经、大腓总神经，或两者均感觉丧失，或感觉过敏、肌无力等。细菌在常规检查中为阴性，抗精神病药物的晚期反应多为强阳性。少数患者可自愈，预后一般良好。1。交界性病变多为多环或斑片状，病情很不稳定。结核样型，皮损为斑点状或稍隆起的斑片，红色或棕黄色，特点是环状皮损内外边界清晰，中央皮肤正常。多条浅神经粗大，一般不对称。对于交界型，皮损表现为多色、多形态、斑疹、肿块、浸润、结节，有的肿瘤样，有的结核样，甚至同一皮损上有数种形态。皮肤颜色为淡红色、浅褐色、紫红色、褐色瘤样、斑块、结节和浸润性凸起、瘤样。眉毛头发都可以掉，到了后期，”。1。不定型病灶多为杂色或红斑，边缘清晰或不清晰，局部感觉丧失或消失，可演变为结核样型。有些斑疹小而多，分布广泛但对称，可演变成交界型或肿瘤型。1.4肿瘤类型根据疾病分期、严重程度和范围可分为三期。早期：主要为黄斑伴浅表浸润损害，边缘模糊，眉稍稀疏，周围神经轻度受累，无畸形，浅表淋巴结肿大，无明显内脏损害。中期：以浸润和弥漫性损害为主，伴有少量结节。皮损广泛，毛发、眉毛、睫毛、鼻毛均可剥脱。鼻粘膜充血，有浸润或结节。周围神经一般受累，伴有感觉障碍、运动障碍、畸形、足底溃疡，浅表淋巴结、肝、脾、睾丸中度肿大。晚期：以弥漫性浸润或结节为主，病灶多遍及全身。面部结节和深部浸润可形成“狮子脸”，嘴唇肥厚，耳垂增大，鼻梁塌陷，鼻中隔穿孔。口腔、悬雍垂、喉头可有浸润或结节，眼部损伤可致盲；全身脱发。神经损伤严重，导致面瘫、手足运动障碍、畸形、溃疡、指趾挛缩、变薄、下肢水肿，严重者累及淋巴结和内脏器官。麻风分枝杆菌可通过涂片或切片在早期鼻粘膜或皮疹中发现。华的反应是强烈的肯定。2诊断要点2。皮肤损伤和感觉障碍。2.2周围浅神经检查，特别注意耳大神经、眶上神经、尺神经或腓总神经是否为2。3麻风杆菌检查一般包括眉毛、脸颊、耳垂、下巴和可疑皮损。2。4组织病理学检查。2.5其他检查如麻风试验、组胺试验、发汗试验等。临床上需要有两个以上阳性病例才能确诊为麻风。 3鉴别诊断3。1癣皮损呈圆形，中心自愈，知觉正常，神经不肿大，皮损易发生在阴暗、潮湿、多汗部位，有瘙痒感。3.2白风(白癜风)应与早期重度麻风的白斑相鉴别。白风的色素完全丧失，边界清晰，没有感觉变化，表面的皮毛变白。3.3紫色白癜风(花斑癣)应与早期重症麻风的胸背部白斑相鉴别。本病多见于胸背部，皮损冬轻夏重，自觉轻度瘙痒。3.4腹外侧神经炎位于腹外侧皮神经分布的部位(即大腿下前外侧2/3)，皮肤感觉异常，无浅表神经肿胀，无其他麻风症状。【辨证】1。实证病程短，体质强，包括结核样型、多数未定型或少数交界型。病变局限于皮毛经络，但 克服致病因素导致皮疹少，边界清晰不对称，经络受损气滞血瘀。早期表现为苍白斑、麻木、出汗；晚期表现为紫红色斑点，舌质紫或边缘紫点，脉涩。虚证病程长，体质弱，有时病情较轻，有时病情较重，包括肿瘤型、少数不明确型和大部分交界型。病变不仅侵犯皮毛经络，还侵犯内脏器官。斑多，广对称，界限不清，色灰黄色，常掉眉，舌淡，脉弱。3正气不足、邪实、经络受损、气滞血瘀明显，脏腑虚则不明显。因此，斑疹有的区域清晰，有的区域不清晰，斑疹发紫，手脚发绀，刺痛坚实，或面紫，舌紫，脉涩。【治疗】内治法1.1辨证论治1.1.1经验性治疗为宜。用灵丹妙药加减。1.1.2虚证应扶正祛邪，滋补解毒。加减补气谢蓉汤。1。1.3治疗虚实应养血活血，化瘀通络。用方骚风丸或苦参散加减. 1.2成药，验方1.2.1万能药，申英消风散，磨风丸。方法：第一天，服万灵丹宫里，温酒送服；第2-4天，服用神鹰消风散，每日6g，早晨空腹用温酒送服；第5-6天服用磨风丸，每次60-70粒，每日2次，温酒送服。持续应用直至痊愈。1 . 2 . 2 1号扫风丸，初成人6g，每日2次；如果以后没有呕吐、恶心等反应，可以每次服用1.5g。第8天以后，可以一天服三次，不用增加剂量。2。3蝮蛇酒，每次10ral，每日2次。1。2.4苍耳子药膏，每次1勺，每日3次，用开水冲服。2.5体虚者可服用何首乌酒，根据患者的酒量，不定时饮用，以免受风。2外治2.1足底溃疡用冬青膏外敷，每日换药一次。2.2用苦参汤洗溃，73丸加红药膏外敷。腐败重生后，用生肌散外敷。2。威尔巴度粉中雄黄和枯矾的量为末，茶叶和生姜的量为适量。先将生姜捣碎，用纱布包好，擦在神经痛部位。当局部皮肤充血潮红，患者有灼热感时，再用红雄黄、枯矾熬浓茶调成糊状，铺在5-6层纱布上，敷在患处，包扎好。3.早期、及时、足量、全程、正规的西医化学药物治疗是有效的。为了减少耐药菌株的出现，现在提倡几种有效的抗麻风化学药物进行联合治疗。方案如下：3.1多菌型麻风利福平600mg，每月一次，由医生服用(医护人员看到情况时服药)，加扑尔敏300mg，每日一次。加扑尔敏每日50mg，氨苯砜每日100mg，自行服用。疗程至少24个月，每月随访，每半年做一次临床总结。每年进行一次全面的临床检查和疗效判定，随访连续5年或直至皮肤涂片阴性。3.2少菌型麻风利福平600mg，每月随访一次。每天加氨苯砜100mg，自己服用。疗程为6个月，每月随访一次，直至病情不活动，之后每年随访一次，连续2年或以上。【预防与护理】1麻风病是一种需要全社会努力才能有效预防的疾病。解放后，中国采取全面规划，统一部署，加强合作，积极防治，取得了可喜的成绩。2 .开展麻风病防治宣传教育，消除人民群众对麻风病人的恐惧和厌恶、对麻风病人的仇恨以及其他遗留下来的不良习俗 6 .参加适当的劳动，预防和矫正手足挛缩和畸形。7 .麻风病流行区的儿童、患者家属及其他密切接触者应服用药物预防和卡介苗[古籍选集] 《疠疡机要》。一般此证多因劳累、身体欠佳，或酒后在屋内洗澡，或爬山涉水而损伤气血所致。外，《外科正宗。大麻风第四十八》例麻风，天地不同。有房欲后，体虚被风邪破解，或风露时，睡于湿地；或者洗澡乘凉，希望得到快感，所有这些感觉都能让它发生。开始是不敏感，接着是红斑；时间久了，破破烂烂，肿肿的，没有脓。也指皮之死而麻木不仁，皮之死而刀不伤，血之死而断水，筋之死而指节脱落，骨之死而鼻崩。这五种病都是不治之症。也有说心先损，肝满紫泡，脾满癣，肺眉先脱，肾底先穿，也是五败。这都是由于总风湿倍增，气血凝滞，表里不一，脏腑不通，阳火变化所致。刚开始的时候，我感觉迟钝，肌肉没有死。我洗了个澡，出了一身汗，借以驱散滞风。服了神之后要把真丹和蝮蛇同等养，长期服用自愈。对于长期患肌崩者，先用毕昇散疏通脏腑，再服两次灵丹妙药，每日一粒，酒服，疏通血管，服至一月，再改服苦参丸，轻者半年，重者渐愈。或者带酒带药。忌性交、气味浓、动风等。而且一年四季都可以不要头发。赢；治疗血热秘结，脏腑不通的麻风宜用此药。大黄、槟榔、白牵牛各一元，粉霜一元五角。每个结尾都很好。五件强壮的衣服，七件中年和虚弱的衣服，四或两磅姜汁，三钱的红糖，一大杯水，三种口味的混合物。睡觉的时候可以稍微空着肚子上床，口服。第三天晚上全身像针刺一样麻木，头、眼、牙都疼。这种药达到了导病的效果，引起大小便，或青白色，或黑黄色，或红色的虫。这是疾病的根源。一个月吃了三次药，渐渐好了，眉毛头发都长了，皮肤也一如既往的老了。苦参丸麻风病久治不愈，穿破溃烂，老少皆宜。苦参1公斤、大风子62两、荆芥16两、防风和白芷62两、全蝎62两、何首乌、白附子、枸杞子、威灵仙、当归、芝麻、皂角、川牛膝、牛蒡子、独活、蔓荆子、青风藤、羌活、连翘、白术在温热的食物和饮料前后服用每30或40片。还不如避风避食。手术的真实诠释。麻疯病初起，用麻黄半斤、紫苏叶半斤、防风四两、荆芥四两煎一桶汤，沐浴浸泡，换上新衣服。服用再造丸三钱，用黄酒送下，然后喝到烂醉，捂身出汗。下午吃了再造丸三钱，醉了就用夏枯草蒸。再造药丸：生漆、松香、七只大螃蟹、明雄黄、七个蛇壳、川乌(姜制)、草乌(姜制)、人参、天麻Bge。将生漆、松香、和匀放入陶盆中，将盆半埋于土中，暴晒，用柳枝搅拌，夜间有益。21天入水，再研雄黄等。并使用lacq 虚实夹杂：虚实夹杂，只能部分收敛邪气，故皮损边界部分清晰，部分不清晰；内脏损伤不严重，虚像不明显，但血瘀证明显，多相当于西医中间界、界偏瘤型。每种类型的总原则是扶正祛邪、活血通络。型以祛邪为主，略有扶正，对气滞血瘀明显者活血理气通络；虚证应先扶正，阴虚内热者早期以养阴清热为主，阴阳两虚者晚期以扶阳配阴为主，虚消后再祛邪。混合型攻补并举，活血通络。2按照先攻后补的原则，传统的取轮方子依次取几个方子，周而复始。辽宁麻风医院使用《医宗金鉴外科心法》轮处方。即消风粉、追风粉、再造粉、环己粉等。共治疗肿瘤型376例，结核型90例，未定型6例。治疗时间为2 ~ 15个月，临床有效率为96.4%。治疗前细菌阳性的351例中，治疗后细菌阴性56例，细菌减少276例。治疗前后病理检查76例，其中60例治疗后好转。钟汝民自拟中药五福方治疗麻风65例，初方(羌活、苍术、防风、玄参、荆芥、柴胡、赤芍、枳壳、黄芩、白鲜皮、甘草各6g，分4剂，每日1剂；服用第二个处方(羌活、防风、黄芩、白芷、川芎、知母、甘草、生地各6g，阿莎丽3g)每日两次，每日一次；取三个方子(大黄9 g，芒硝6 g，枳壳9 g，金银花9 g，赤芍9g，黄柏9g，天麻6g，僵蚕6g，大风子4 g)。5g，制川乌4.5g)10剂，每日1剂；将五味药(玄参、白芷、枳壳、独活各6克，赤芍、金银花各3克，制川乌1只，防风3008只，白蒺藜500克，火麻仁500克，急性子500克)研成细粉，其中七蛇360克，去头去尾，用热酒浸泡2-3天。连续服用5个方子，第1-4个方子19天，第5个方子80天，共100天。结果显效22例，有效37例，无效3例。张曾两次报道用大风子为主药的扫风丸治疗结核样麻风24例，皮损消退快，意识恢复。之后陆续有报道称对肿瘤型疗效不如结核型。有时，B型肿瘤患者临床有所改善，但细菌减少不明显。长期服用可引起白细胞减少，服用补益气血的中药后可恢复。中国医学科学院皮肤病研究所等。用雷公藤剥去根部和心脏的精华部分，分别用10 ~ 20g、21 ~ 40g和41 ~ 60g三个剂量每日治疗318例轻、中、重度麻风反应，并以113例用反应停治疗作为对照组。用雷公藤治疗麻风反应284例，有效率为98.95%。用沙利度胺治疗型反应113例，有效109例，有效率96.4%。采用雷公藤治疗34例L型麻风反应，有效32例，有效率94。工作百分比。沙利度胺对L型反应无效。从临床症状控制速度的变化来看只有b 如果患者出现局部麻木斑块、浅表神经粗大、足底溃疡长期不愈、除眉、皮肤有蚊感等症状，则需进一步检查麻风菌和组织病理切片作出诊断，以便早期发现和治疗。自从20世纪40年代早期发现氨基酸以来，麻风病一直是可治疗的疾病。随着科技的进步和利福平、氨基酸等药物的出现，麻风病已经成为一种可防可治的疾病。我国自20世纪80年代推出联合化疗(MD7)以来，取得了良好的效果。而麻风病人，尤其是肿瘤型麻风病人，免疫力低下，身体无力处理残留的细菌，以至于无限期服药。麻风治疗的所有问题仍然可以通过单一的抗菌途径解决。中医对麻风病有着丰富的记载和大量的临床实践。今后不仅要从中医药中发掘抗麻风药物，而且要发挥中医药整体治疗的优势，以调整麻风患者的身体状况，提高其免疫力。总之，通过早诊断、早发现、中西医结合、积极预防，麻风病将得到完全控制。这个网站是个人知识管理的网络存储空间。所有内容均由用户发布，不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息，谨防诈骗。如发现有害或侵权内容，请一键举报。

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