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很多人只听说过滑膜炎，对结核性滑膜炎基本没有深入的了解。其实结核性滑膜炎是滑膜炎的一种。接下来，我们来听听权威专家的详细介绍。

结核分枝杆菌可通过两种途径感染滑膜，一种是通过关节囊感染滑膜：结核分枝杆菌根据血液循环直接进入关节囊，先在滑液中繁殖，其内毒素和代谢物质刺激滑膜，引起炎症介质，增加渗漏。链球菌从关节囊慢慢侵入滑膜。滑膜结核更加对称和一致；另一种方式是链球菌先侵入下一层滑膜组织，引起局限性疾病。此时没有临床表现。但由于滑膜太薄，疾病很快闯入关节囊，代谢到关节囊的结核杆菌感染了所有滑膜组织。

滑膜感染后，血肿肿胀，炎性体细胞侵入，渗出液上升。滑膜组织增生后，表层不光滑，导致毛绒乳头增生。乳头表层和深层可见结核块和干酪样坏死。结核性滑膜炎早期无明显滑膜转化，可在疾病发展趋势中发现异常改变，如滑膜红、肿、不平，滑膜肥大、水肿、混浊，部分可见小肉芽组织水肿、发红覆盖滑膜表面。在一些关节囊内，可以看到关节囊内填充的大多是不规则柔韧的疏松体或米粒状。凝结在液体中的甲基纤维素块，通过拖动关节和肌腱，可以塑造成瓜子样的硬颗粒，颜色和光泽呈乳白色，就像小米粒一样。有数百个这样的硬粒子。滑膜较多的关节，如膝盖骨，结核性滑膜炎的发病率最高。

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