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1.什么是自身免疫性疾病？

什么是自身免疫性疾病(AID)？大部分异物是从外部进入体内的，身体将其视为有害物质，血液中的R淋巴细胞产生抗体与之对抗。正常情况下，免疫系统不会对自身成分产生免疫反应，或者只产生非常微弱的免疫反应。正常人的血清中存在多种针对自身组织成分的抗体，其滴度很低，不足以破坏其正常成分，但可以帮助清除老化、变态的自身成分。这种机体对自身组织成分产生自身抗体或致敏淋巴细胞的反应称为自身免疫反应。如果自身免疫反应达到一定强度，破坏了正常的组织结构，引起临床症状，则称为自身免疫性疾病。因此，自身免疫性疾病是指免疫系统对自身机体的成分产生免疫反应，从而导致损害的疾病。正常情况下，免疫系统只对侵入体内的外来物质作出反应，如细菌、病毒、寄生虫、移植物等，排除或排斥这些外来物质。在一些因素的影响下，机体的组织成分或免疫系统本身出现了一些异常，使得免疫系统将自身的成分误认为是外来物进行攻击。此时，免疫系统会产生针对机体自身某些成分的抗体和活性淋巴细胞，损害自身组织器官，导致疾病。就像一支军队把本该保护的主人误认为敌人，自己人打自己人。如果得不到及时有效的控制，其病情会反复进展。

由于受影响的细胞和组织的大小，一个局部器官称为器官特异性自身免疫性疾病，各种器官称为非器官特异性自身免疫性疾病。前者包括影响甲状腺组织的原发性甲状腺机能亢进(Graves病)和慢性淋巴细胞性甲状腺炎、影响消化系统如胃、肠、肝和胆囊的恶性贫血、慢性萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎和原发性胆汁性肝硬化、影响血液系统的自身免疫性溶血性贫血和特发性血小板减少性紫癜、重症肌无力和急性特发性神经系统多发性神经炎、内分泌性阿狄森病和胰岛素依赖性糖尿病。后者常影响全身多个系统，称为系统性自身免疫性疾病。习惯也叫胶原蛋白病或结缔组织病，属于风湿病的范畴。例如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎、硬皮病和干燥综合征。

二。自身免疫性疾病的发病率

随着科学的发展，对免疫系统的认识越来越深入，各种检测手段的增多和诊断水平的提高，促使人们发现更多的自身免疫性疾病。同时，由于人们生活环境和生活习惯的改变，自身免疫性疾病的发病率也在逐年增加。据自身免疫性疾病协会统计，美国约有1470-2350万自身免疫性疾病患者，高达总人口的8%。该病是继心血管疾病和肿瘤之后的第三大疾病，自身免疫性疾病有100多种。这些疾病往往持续很长时间，最终导致残疾。习惯也叫胶原蛋白病或结缔组织病，属于风湿病的范畴。例如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎、硬皮病和干燥综合征。

三：为什么会得自身免疫性疾病？

人类为什么会得自身免疫性疾病？自身免疫性疾病发病机制的研究至少已有几十年的历史，但由于致病因素的多样性和免疫系统的复杂性，至今没有重大突破。然而，随着后基因组时代的到来，已经明确一些主要的自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等，都与遗传因素有关。通过新的基因分析技术，一些新的致病途径逐渐被发现，为解开谜团提供了新的线索。

据我们所知，自身免疫性疾病的发病主要与以下因素有关：

1.自身抗原的出现：隐藏抗原的释放，机体的某些部位自然与免疫系统隔离，如眼球、生殖系统中的某些成分，因外伤或其他理化原因释放出来，产生自身免疫反应；自身成分表达的抗原因损伤或外来病原体入侵破坏而发生改变，导致自身免疫性疾病。

2.免疫调节异常：各种原因刺激免疫反应或引起免疫细胞的异常调节和功能障碍。

3.交叉抗原：外来病原体的抗原成分与人类自身细胞的抗原成分相同或相似。在抵抗和杀死这些病原体入侵的同时，还对自身成分产生免疫反应，导致自身免疫性疾病。比如柯萨奇病毒与糖尿病有关，链球菌感染与急性肾小球肾炎、风湿性心脏病有关。

4.遗传因素：家族中常发现相同或相似的自身免疫性疾病病例，同卵双生的发生率高于异卵双生。但自身免疫性疾病往往是多基因遗传，下一代不一定有病。

4.免疫性疾病有哪些表现和特点？

自身免疫性疾病种类繁多，临床表现各异。器官特异性自身免疫性疾病主要表现为相应的靶器官损害，出现器官功能障碍。器官特异性自身免疫性疾病以弥漫方式攻击多个器官，靶器官超过两个，多系统损伤，系统性血管炎。每种自身免疫性疾病都伴随有特征性的自身抗体谱。自身抗体的检测有助于自身免疫性疾病的诊断、活动程度的判断和疗效的评价。

动词（verb的缩写）自身抗体的临床意义

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