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相信大多数O型血的孕妈妈都知道，在孕期会做一项血抗A（或B）抗体的效价检查，并需要自己告知医生配偶的血型。那么为什么O型血的孕妈妈要做血抗A（或B）抗体的效价检查？O型血孕妈妈有什么“危害”呢？今天输血科医生带大家一起来学习吧！

O型血孕妈妈可能会造成的危害：

O型血的孕妈妈会发生母婴血型不合从而能够导致流产、早产、死胎、新生儿溶血病，引起胎儿贫血、水肿、肝脾肿大、黄疸或核黄疸导致脑部损害、智力低下，甚至死亡等。

O型血孕妈妈为什么会有“危害”？

正常情况下，孕妈妈和胎儿之间有一道天然屏障，即胎盘。胎盘屏障可以保护孕妈妈和胎儿之间血液中绝大多数成分不会直接接触。但是，仍然会有少量的胎儿血液成分会通过胎盘渗入到孕妈妈的血液中；同时孕妈妈的血液成分也会少量的进入到胎儿体内，若孕妈妈和胎儿血液中的两种成分不合就会导致母婴血型不合反应。

当孕妈妈血型为O型，胎儿为A型、B型会发生溶血反应，母亲体内含有抗A或抗B抗体，抗体进入胎儿体内会破坏胎儿红细胞，产生溶血。当胎儿遗传了父亲的血型基因，而母亲缺少这种抗原，如果母体免疫抗体进入胎儿血循环，与孩子红血球上的血型抗原结合，就会引起孩子溶血性贫血和黄疸。

什么为高危群体？

母亲为O型，父亲为A、B型的夫妇，属于高危群体，要在孕期定期检查抗体效价，正常值应该是大于1:64，反之如1：128、1:256，就要警惕溶血发生的可能，如有异常可在孕期医生的指导进行治疗，到生产时在正常值内即可。如果孕期治疗效果不佳，孩子出生后还可继续进行治疗。如果孕妇以往屡次出现流产、新生儿溶血、新生儿早期黄疸或新生儿贫血、水肿等现象，应高度怀疑胎儿血型不合，进行检查确诊。

如何预防O型血孕妈妈的“危害”？

由于胎儿的血型遗传物质的选择是无法控制的，因此，目前没有根本的办法预防母婴血型不合，但是可以通过孕前和产前检查和治疗进行干预，防止发生新生儿重度溶血症的发生。

孕前检查

夫妻双方应到医院检查血型，ABO不合的夫妻应测定孕妈妈血中的抗体及其滴度，效价大于1:64时，提示怀孕后可能出现ABO溶血症。

产前检查

对曾有输血史、流产史及分娩重度黄疸儿的孕妈妈应进行产前血型及血型抗体的检查，从16周开始，定期检测血液中抗体的情况：一般4周1次；妊娠28~32周间应每2周测定1次；妊娠32周以后每周测1次。

若连续检查发现效价明显上升，常提示胎儿已受到影响。若妊娠后期效价明显下降，提示胎儿已有溶血。此时，应通过羊水检查和超声检查估计胎儿的溶血和水肿程度。

若确诊胎儿溶血，可以通过孕妈妈血浆置换术、提前分娩等方法治疗，及早诊断和治疗可有效预防新生儿溶血症的发生。

据研究，只有在少数情况下孕妈妈与胎儿不合的血液成分，通过胎盘大量进入胎儿体内时，才会导致严重的母婴血型不合。并且孕妈妈抗体高，不一定胎儿的病情症状就会很严重，病情症状的轻重与抗体高低有时并不成正比，这与胎儿自身体质的差异有关。

温馨提示

O型血的孕妈妈也不必太过紧张和焦虑自己怀孕会带来的“危害”，由于这是不可避免的，因此，您只需要保持良好的心情，并定期做好产前检查，做到早发现、早诊断、早治疗！

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