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网友提问：

孩子经常流鼻血预示着身体出了哪些问题呢？

优质回答：

在现实生活中，我们经常在自己没注意前提下，鼻血就流下来了，有时候流了一会就好了，有时候是根本止不住！但人们却经常忙于工作、学习，而对鼻出血忽视，一到突然出现，让很多人有点儿措手不及。

平时遇到流鼻血，我们很多时候只需要通过按压鼻前部或通过纸团填塞的方法，就可以把血止住；但有些鼻出血是很难止住的或者止住了，又流了，经常性的，这时候你要注意了，鼻出血有可能是某种疾病的症状！

像出血点发生在鼻腔上部、后部或其他隐匿部位，我们就没法通过按压或纸团填塞的方法进行止血，而且重要一点：鼻腔有个利特区，有人那里先天就薄弱，就容易出血，但需要到五官科进行检查！所以鼻出血，必须先排除鼻腔局部问题！因为鼻腔黏膜血管丰富、表浅，受到刺激导致血管扩张破裂就易发生出血；而且还有一些鼻出血是由于打喷嚏、擤鼻涕或挖鼻等引起的局部鼻腔问题！

那如果没有其他上述鼻腔问题呢？那这时候你更应该注意了，通常来说，鼻出血我们还要分仅仅是鼻子出血，还是又带有全身出血症状。如仅仅是鼻出血，全身其他地方没有任何出血点，这个鼻出血可能就是紧紧鼻腔毛细血管破裂出血，这时候自己止不住，只要去耳鼻喉科去干预下就可以了！

但如鼻出血只是一个表现，身上其他地方还有其他地方出血，那就要特别警惕了，就要查血常规和凝血功能，排除血液系统疾病！先排查血小板有没有问题，血小板异常，那么就需要进一步排除白血病可能，但如血小板也没有问题，那么白血病的概率就不太可能了，有可能是凝血出了问题，也属于血液病，但这不属于白血病，属于凝血性疾病。所以遇到鼻出血还带有全身出血症状的情况，一定及时到医院专科的医生就诊，排除某些疾病可能，发现鼻出血真正原因。

其他网友观点

（2018年9月12日 曾医生有问必答）

我小时候也特喜欢流鼻血，记得以前父亲的做法是仰着我的脖子，然后用冷水反复拍打额头，慢慢的血就止住了。多年过去，又学了医学，仍然解释不通为什么能止血……难道是降温后血管收缩？

流鼻血在日常生活中比较常见，特别是小孩子，秋冬季算是耳鼻喉科的急症。有些小孩子反复的鼻出血，家长便会很担心会不会身体出了什么毛病。

一般小孩鼻出血常常提示身体可能出现了以下几种情况：

1、鼻窦炎：炎症反反复复刺激鼻腔黏膜，导致黏膜充血，此时小孩食热气的东西就很容易诱发鼻出血了，出血量并不多，一般家长在家简单处理一下就止住了，为了安全起见，家长可以带小孩到医院做个鼻窦CT，就可以知道有无鼻窦炎了。

2、鼻腔异物：有些小朋友因为好奇，会往自己的鼻腔塞各种各样的东西，塞进去了又不敢告诉父母，时间久了，异物会引起感染导致鼻腔黏膜破裂出血。此时，家长需要带小朋友到耳鼻喉科行鼻内镜检查，对症处理。

3、全身原因：比如维生素C、K、P、Ca的缺乏、肝肾慢性疾病导致凝血功能障碍等均可引起小孩鼻出血，风湿热所致鼻出血常见于儿童。

4、鼻出血较为严重的疾病是全身血液系统方面的疾病，如白血病、血友病、再生障碍性贫血等。对于反复出血、量较多，应到医院行鼻腔填塞，及时止血。

5、其他：比如秋冬季节，鼻腔干燥、挖鼻孔及碰撞也是儿童鼻出血常见原因，建议秋冬季节多饮水，少吃热气的东西。

对于小孩鼻出血，如果出血不严重，家长不要恐慌，还要尽量让孩子保持安静，不要让孩子躺下，应直立端坐；其次不要口吞血液，可以让孩子把头低下，将已流入口中的血液尽量吐出，以免咽下刺激胃部引起呕吐。可以用食指和拇指将鼻前部捏紧压迫鼻中隔前下部10-15分钟，其间不能松手，达到压迫止血的目的。同时可以用冷水毛巾冷敷前额和后颈部，使血管收缩减缓出血。止血后根据小孩情况选择是否就医。

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其他网友观点

孩子作为父母的掌上明珠，当孩子无缘无故出现流鼻血的情况时，作为父母都非常担心，许多父母在这个时候都会觉得手足无措，总害怕孩子是不是身体出了什么问题。那么，孩子经常流鼻血到底是什么原因引起的呢？是不是预示着身体出现什么问题呢？孩子流鼻血时又应该如何去处理呢？下面，我们就来聊一聊这些问题。

孩子经常流鼻血到底是什么原因引起的呢？

一般来说，许多小孩在儿童期都经历过流鼻血的事情，特别是在4岁至10岁的时候最经常发生，而且90%以上的儿童鼻出血往往多发生在鼻中隔前下方，这个地方在医学上称为鼻腔易出血区，因为这里微血管非常丰富，是由许多动脉以及静脉血管共同构成，而且这里的黏膜比较薄，当受到某些外力撞击或者某些因素刺激，又或者某些疾病造成血管容易破裂、凝血功能出现障碍等都极易引起这个地方出现，从而引起流鼻血。

而造成孩子经常流鼻血的原因，主要有以下这几个原因：

1、生理性原因

生理性原因就是说不是疾病引起的，这可能是由于气候过于干燥引起的，比如在春末夏初、秋末冬初的时候，这个时候由于气候比较干燥，而我们鼻子在呼吸这些干燥空气的时候，也容易使我们的鼻粘膜过于干燥，这个时候就容易造成鼻粘膜的损伤，从而容易引起鼻出血。另外，由于气候干燥的原因造成鼻子发痒或许其他的一些原因，有的小孩总喜欢用手指挖鼻孔，这样也非常容易损伤鼻黏膜，从而引起鼻子出血。

而这种生理性原因造成的鼻出血，因为本身并不是器质性病变，也不是身体血液系统方面出现问题，往往到医院检查时都是正常的。就像题主所问的情况，小孩经常流鼻血并不是身体的某些疾病引起的，可能就是生理性原因引起的鼻出血。

2、病理性原因

病理性原因就是说是由于身体的某些疾病引起的鼻出血，比如鼻子出现炎症时，像干燥性鼻炎、急性鼻窦炎、萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎等等都有可能造成鼻粘膜损伤，从而引起鼻出血；又或者是某些血液系统疾病，比如凝血功能发生障碍，像血友病患者就容易发生出血性疾病，从而引起鼻子出现，还有像白血病、再生障碍贫血、血小板减少性紫癜等血液系统疾病，都可以引起鼻出血。这个我们在网上经常可以看到，说小孩出现经常流鼻血的情况，到医院一查却发现是患上了白血病。

而这种病理性原因引起的鼻出血，往往是可以通过医学检查来发现病因，比如做鼻腔镜检查，可发现鼻子是否存在炎症或者其他病变，做血常规检查以及凝血功能检查可以发现是否是血液系统疾病引起的，这就可以作出一个初步的判断。就像题主所问的情况，已经去医院做了鼻腔镜检查以及血常规检查都没有发现什么问题，这小孩流鼻血的情况就很大可能不是病理性原因引起的。

3、其他原因引起的流鼻血：“热血妄行”引起的鼻出血

除了上面提到的两种原因之外，还有一种情况是不能忽视的，这也是许多小孩出现流鼻血的原因，那就是中医认为的“热血妄行”引起的鼻出血，血热则妄行，溢出上窍为吐、为咯、为鼻衄、齿衄。特别是小孩属于阳性的体质，而且平时活泼好动，在饮食上也容易挑食、偏食，多喜欢吃肉以及一些油炸食物，而小孩的脾胃也比较弱，这些食物来不及消化就容易在体内积热，从而造成体内有实热，出现肺胃蕴热等，那么就会火热气逆、迫血妄行等，而鼻粘膜毛细血管丰富，从而容易诱发鼻腔的出血。

而这种“热血妄行”引起的鼻出血，如果是做鼻腔镜检查或者血常规检查，也查不出病因，不过如果是经过中医大夫辩证的话，那么也是可以看出问题的。

孩子流鼻血时应该如何处理？

记得小时候流鼻血，家里的老人总叫我们昂起头鼻孔朝上来止血或者是用纸巾卷成一团塞住鼻子来止血，其实这两种止血方法都是不正确的。如果流鼻血时头向后仰的话，那么流出来的血液就容易流入到呼吸道，有引起窒息的危险；如果用纸巾塞住鼻孔的话，那么就容易使血流入咽部，从而刺激咽部引起咳嗽，反而会加重出血的情况。

所以，当小孩出现流鼻血的情况，千万不要让其昂起头或者是用纸巾塞住鼻孔，正确的止血方法应该是压迫止血法，具体方法（见上图）就是头稍微前倾，用手指捏住鼻孔两侧，将双侧鼻翼或者出血侧的鼻腔压向鼻中隔，时间约10分钟左右，这样就可以使破裂的血管闭塞，从而达到止血的目的。其实这原理就像我们抽血检查之后，护士往往叫我们用棉签压住针孔处一样，都是压迫止血。

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