麻黄的功效与作用及副作用(麻黄的功效与作用和主治与用量)
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目录中麻黄的药材故事
麻黄素是什么？麻黄素是什么？
麻黄的功效
麻黄的功能
麻黄的配伍与应用
麻黄的副作用
性的温暖；又苦又苦；归肺经和膀胱经。发汗解表，宣肺平喘，利尿消肿的功效。用于：风寒感冒、胸闷气喘咳嗽、风水浮肿；支气管哮喘
体虚、多汗、盗汗、哮喘、阴虚阳亢者禁用。
是麻黄、木贼或麻黄的茎材，是麻黄的价值。此味为黄色，故名。
早在公元一世纪左右，中国《神农本草经》就有记载，可以“表汗……止咳，逆气”。麻黄至今仍是平喘的重要中药。
麻黄作为一种中药，已有4000多年的使用历史。汉代名医张仲景《伤寒论》用麻黄汤治疗伤寒。唐代孙思邈《备急千金要方》中列举了抽气汤，用于治疗肺劳、气喘、鼻胀。明代李时珍《本草纲目》年也用麻黄方。
【别名】龙沙(《神农本草经》)、北乡、北岩(《名医别录》)、狗骨(《广雅》)、麻黄、色刀马、杰力根(蒙古)。
麻黄的药材故事
有个老中医，无儿无女。他收了一个小徒弟，他很喜欢。他想把自己学到的东西和临床经验教给他。谁想，这个徒弟很嚣张，不好好学习。他知识少，自以为是。我只学了一点点，我想我可以全部做到。我看不起老师，甚至不给老师，自己偷偷花掉。老师伤透了心，对徒弟说：“你翅膀硬了，去另一扇门吧。”
徒弟满不在乎：“好吧！”
老师还是不放心，告诉他：“有一种药的时候，你要分辨清楚，千万不能随便给谁吃。”
“什么药？”
“光秃秃的草。”
“怎么了？”
“这种药的根和茎有不同的用途；以茎发汗，以根止汗，一旦出错，必死无疑！还记得吗？”
“记住”。
“你再背一遍”。
徒弟张着嘴背，背的时候不是这个意思，完全没有思考。
从此师徒分手，各自行医卖药。徒弟自己创业后，没有老师在面前，胆子更大了。虽然他的医术不怎么样，但是他什么病都敢治。过几天，让他用一棵光秃秃的草治好一个。死者家属不死心，抓住他，到衙门见县令。县令问：“你跟谁学的？”
学徒必须说出老师的名字。县令命令老师过来说：“你是怎么教出来的？让他把人治死！”
老师说“小人无罪”。
“你怎么能说自己是无辜的呢？”
“我明明教了他几个关于无叶草的公式”。
县令一听，就问他的徒弟：“你还记得吗？出来听我说。”
徒弟吟诵，“以茎发汗，以根止汗。一旦犯错，你就死定了。”
县令又问，“病人无汗有汗”。
徒弟回答：“我全身都是汗”。
“你用什么药？”
“‘无叶草’的茎”。
县官大怒：“简直是胡志！如果病人出了汗还用发汗药，能死吗？”说罢，命人打了徒弟四十大板，判了三年徒刑。老师没事，班级就放了他。
坐了三年牢，徒弟认识到自己医术深厚，后悔不该自以为是，于是变得老实。他找到法官承认错误，这意味着他对自己过去的错误感到后悔。看到他变了，老师就把他留下，教他医道。从此以后，徒弟再用“无叶草”的时候就非常小心了。
这种草药被命名为“麻烦草”，因为它给他带来了很大的麻烦。后来因为它的根是黄色的，所以改名为“麻黄”。
麻黄素是什么？麻黄素是什么？
麻黄碱，又称麻黄素，是我国传统中药麻黄的主要活性成分。麻黄碱的主要作用是提高人体的代谢率，使人心跳加快，血管收缩/血压升高，兴奋。副作用包括失眠、心血管疾病、中风等。作为早期哮喘的特效药，也作为减肥食品的添加剂，但由于其副作用，已被其他替代品取代。
麻黄碱是从麻黄中提取的生物碱，人工合成。
阅读延伸
麻黄素是合成苯丙胺类毒品，即制造甲基苯丙胺最重要的原料。因为大部分感冒药都含有麻黄碱，可能被不法分子大量购买，用于提炼制造毒品。
麻黄碱类复方制剂是普通感冒药的主要治疗成分，在治疗感冒、哮喘、咳嗽、鼻炎等常见病方面疗效显著。公众只需按照医生的处方或药师的指导适量服用，不会出现成瘾性等副作用，无需过于担心。
虽然“麻黄素”感冒药已被国家美国食品药品监督管理局禁止一次销售五包，但这种药本身并不是毒品，并未纳入易制毒化学品管理。对于含麻黄碱的感冒药，我们只需要按照医生的处方或药师的指导，适量服用即可。不会有成瘾性等副作用，不用太担心。
不过这件事也从某个角度提醒了我们。无论任何药物，都有自己的化学特性，所以会有一定程度的危害。俗话说“药三分毒”，日常生活中一定要注意安全用药，保护好自己和家人。
麻黄的功效
辛辣，微苦，性温。功效：解表发汗，宣肺平喘，祛风利尿。
发汗
麻黄性淡温，善宣肺气，开胆经，透发窍，散风寒。常用于外感风寒，无汗。
宣肺平喘
麻黄入肺经，平肺气，温肺寒。常用于风寒咳嗽、气喘等证。
利尿消肿
麻黄辛温，入肺，经膀胱经。肺为水神之源，能降肺气，疏通水道，下膀胱，故有利尿消肿之功效。
散寒通痹
麻黄三文通，《药性论》:“治毒风顽痹，皮之不仁。”055-79000还说，“麻黄能调节血液循环，打开毛孔和皮肤。”055-79000提出：麻黄是“气味最轻的，因为它轻于阳，而且无味。所以能渗透皮肤毛孔，还能凝痰止血。药到不了的地方，能包治百病，比那些正气强的人更厉害。”因此，自宋、金、元、明、清以来，本品一直作为辅助用药，广泛用于治疗风寒湿痹、皮肤病、痈肿疼痛、跌打损伤、瘀血阻滞等症。可以内服，也可以外用。
麻黄的功能
兴奋中枢神经系统
能兴奋大脑、中脑和延髓、呼吸和循环中枢；也有类似肾上腺的功能，所以口服麻黄制剂后，表现如下：
全身发热，心跳加快，末梢血管收缩，血压升高。
汗腺和唾液腺分泌增多。
解除支气管和胃肠痉挛。
能促进膀胱内括约肌的紧张和痉挛。
影响汗腺分泌
由于人和动物的汗腺分布不同，麻黄素一般不能诱发人出汗，但人在高温时，使用50-60mg麻黄素，1.5-2h后，汗腺比不使用麻黄素的人分泌更多、更快。但皮下注射麻黄碱进入皮肤并不会引起特殊的汗腺分泌，所以麻黄碱的这种作用很可能是中枢性的。
抗过敏
也可用于荨麻疹；局部作用，可使鼻粘膜血管收缩，故可治疗鼻炎；它对骨骼肌有抗疲劳作用，能促进
麻黄中的多种生物碱对足底炎症性水肿有抑制作用。麻黄提取物对实验性炎症有抗炎作用。麻黄中含有能抑制实验性关节炎的飞燕草素。
缓解疼痛
麻黄碱具有中枢镇痛作用，并能显著增强吗啡的镇痛作用。
抗菌和抗病毒
麻黄挥发油对流感病毒(亚洲A AR8)有抑制作用。挥发油治疗小鼠流感实验表明，平均存活时间明显增加，平均肺损伤明显减轻，有一定的治疗作用。该汤剂和麻黄挥发油对多种细菌有不同程度的抗菌作用，对亚洲甲型流感病毒有抑制作用，对感染甲型流感病毒PR8株的小鼠有治疗作用。
解热发汗
麻黄挥发油对家兔人工发热有解热作用，尤其是松油醇。
麻黄生物碱不能诱发出汗。麻糖对大鼠发热有解热作用，可引起汗腺分泌出汗。印证了古人的观察，麻黄单独不出汗，麻黄和桂枝一起可以出汗。马世淦汤对家兔发热有解热作用。实验表明，麻黄挥发油乳剂对灭菌牛奶引起的人工发热家兔有解热作用。但麻黄挥发油对皮肤黏膜有很强的刺激作用。
对心脏的影响
麻黄中所含的麻黄碱在结构和药理作用上与肾上腺素相似，可使心肌收缩加强，心输出量增加，心率加快，甚至导致心律失常。
降血压作用
麻黄的主要生物碱具有升高血压、收缩压和舒张压的作用。麻黄和挥发油能扩张血管，降低血压。
对血管的影响
麻黄碱能扩张心、脑、肌肉血管，增加血流量，收缩肺、肾、脾等内脏器官、皮肤、粘膜的血管，减少血流量。还能同时提高肺动脉收缩压和舒张压。因此，麻黄不宜用于伴有肺动脉高压的哮喘患者。
利尿作用
与麻黄碱相比，伪麻黄碱有明显的利尿作用：用水、生理盐水和尿素后，尿量进一步增加，但麻醉犬尿量减少。对轻度实验性肾小管性肾炎犬仍有利尿作用，严重者无利尿作用。
对平滑肌的影响
麻黄的多种生物碱能舒张支气管平滑肌，有平喘作用；挥发油的烯醇和吡嗪衍生物也有平喘作用。
抑制蠕动麻黄素能松弛胃肠平滑肌并抑制其蠕动，能延迟胃肠内容物的推进和排空，故麻黄素能影响食欲。
抑制子宫平滑肌麻黄可以抑制人体子宫平滑肌，从而缓解痛经。但能增加动物子宫平滑肌的张力。麻黄碱可以收缩输精管。
加强膀胱括约肌麻黄能增加膀胱三角肌和括约肌的张力，减少排尿次数，故可治疗小儿遗尿症。
麻黄碱还能使肛尾肌肉收缩。
兴奋性中枢功能
能兴奋大脑皮层和皮层下中枢。其兴奋作用强于肾上腺素。会引起失眠、紧张、坐立不安、震颤等症状。
呼吸动作
麻黄碱能兴奋呼吸中枢，增加每分钟的呼吸量。麻黄碱和麻黄具有中枢镇咳作用。
麻黄挥发油有平喘祛痰作用，但无镇咳作用。
兴奋性肌肉动作
麻黄碱可以增加肌肉的张力，恢复疲劳肌肉的张力。所以麻黄被列为肌肉兴奋剂，禁止运动员使用。
抗肾衰竭
麻黄提取物能降低肾衰大鼠血中肌酐和尿素氮，升高血钙。它抑制了肌酐和氧自由基的产生，从而明显抑制了甲基胍的形成，从而改善了肾功能。伪麻黄碱对狗有利尿作用。
减肥
麻黄碱可以促进脂肪分解，减轻体重。
抑制血小板聚集
麻黄提取物能抑制兔血小板聚集，抑制血小板血栓A3的形成。能降低血液粘度。
李丹
麻黄提取物有胆囊-
解蜜徐安琪出版；活血化瘀，温经散寒。055-79000说，“桂枝，故补麻黄之不足。恶之魏，桂枝调之气；取桂枝、麻黄，不要出汗；麻黄有好枝，可蓄汗；两者的结合是没有害处的，这种大麻和月桂的结合是既自然的。”
有杏仁吗
能宣肺气，散风寒，平喘。《日华子诸家本草》:四时感冒，肺气不畅，咳嗽声嘶，鼻塞胸闷，或呼吸困难，痰多，可用三拗汤祛肺邪。孩子出了疹子，就能祛邪。可以和杏仁一起用，清肺，很有效。
用白术
麻黄能疏通肺气、水道、膀胱经。白术燥脾，以土利水，助运中焦，运水湿。两药合用，发汗解表，散寒除湿。055-79000月门加术汤，即麻黄合白术，用于治疗“湿家心烦疼痛”。
石膏混合
麻黄相混，麻黄辛温，石膏寒凉，石膏重用，麻黄轻用，寒热相消，麻黄只用其辛，不用其温，是辛凉导泻，清肺平喘之治。与麻黄加桂枝、麻黄杏仁治疗感冒咳嗽不同。《神农本草经百种录》:麻黄上了膏药不散劲。"
夫子
治疗身体的阳虚和外伤引起的风寒，只用麻黄治疗痈，而不用附子壮阳，因此有出汗和阳气死亡的风险。只有当附子和麻黄一起使用时，寒邪才会消散，但阳气不会死亡。055-79000:“少阴病发热、脉沉，有麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤，少阴与太阳为表里，就是赵思贞所说的热附麻黄，可补中。”
用细辛
治阳虚阴两证。麻黄用于引起太阳的表热，细辛用于驱散少阴的浮热，所以需要使用，可以通过发汗来解决。055-79000说：“细辛、麻黄擅长，为单一用途。麻黄驱阴邪发阳，既入少阴又用很常见的细辛得黑入肾，红入心(或云红黑，或云暗紫，紫为红黑两色)。一茎直上，气味刺鼻，故破少阴寒凝，锐而专。”
熟地黄
地黄滋肾，温养血，麻黄性温，善发表。地黄和麻黄一起用，比如《本草思辨录》阳和汤。地黄和麻黄合用时，麻黄会跟从地黄，其辛、辛之性有助于麻黄的温补，温则散寒。主治阴疽、寒凝。如粘骨坏疽；坏疽、出血、痰痨、鹤眼风等。一是温补血虚；第一，化解寒痰的阴凝，使阴破阳行，寒气消痰。055-79000说“麻黄不及地黄，但可治而不滞不汗。”
麻黄致病方
对于中暑，头痛，发热，腰痛，关节痛，风不出汗，呼吸困难：麻黄150克(无关节)，桂枝100克(去皮)，甘草50克(烤)，杏仁70(去皮，尖)。四味，九升水，先煮麻黄，减两升，去沫，取诸药，煮两升半，除我，取八合温服，微如汗服，不用喂粥。(《药品化义》麻黄汤)
治完太阳病出汗，不能吃桂枝汤，出汗气喘。不发烧者：麻黄42(打结)、杏仁50(去皮尖)、甘草100g(炒)、石膏半斤(碾碎裹棉)。四味上，取七升水，煮麻黄，降升，去沫，取诸药，煮二升，除我，取一升温。(075
治疗风寒、鼻塞、不能说话；或感冒、头痛、头晕、四肢乏力、咳嗽、痰多、胸闷气短：麻黄(不去节)。杏仁(不去皮去尖)和甘草(生吃)平分。对于一个生涩的老公，每次拿五块钱，一杯水半，五片姜，炒到一片一片的，再去找我。口服，有衣有被睡觉，以微汗为度。(《伤寒论》圣唐傲)
治疮疱：麻黄25g(去节)，用一勺蜂蜜久炒，用半升水煎，煮沸，去沫，再炒三分之一，不用我。趁着热，避避风头，等疮好了再来。一种用无灰酒煎服的方法，但不能饮酒的儿童难以服用，但其效果较快，(本草伊彦)[3]
感冒咳嗽白萝卜蜂蜜：白萝卜1个，蜂蜜30g，白胡椒5个，麻黄2g。萝卜洗净，切片，放入碗中，倒入蜂蜜、白胡椒、麻黄等。蒸半小时，趁热服用，卧床休息至见汗为止。发汗散寒，止咳化痰，治风寒咳嗽。
麻黄处方制剂
马唐《本草经疏》
麻黄、桂枝、杏仁、甘草。用于治疗风寒感引起的伤寒：恶寒发热，头痛身痛，喘息无汗，脉浮紧。055-79000说：“麻黄汤是那些中暑，头痛，发烧，身体疼痛，腰痛，关节痛，恶风和哮喘无汗的主人。”
唐傲(《本草纲目》)
麻黄，杏仁，甘草。可用于治疗风邪、鼻塞、体重、口齿不清，或感冒、头痛、头晕、四肢乏力、咳嗽、痰多、胸闷气短。
大青龙汤(《本草思辨录》)
麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣和石膏。用于外感风寒、内热引起的表寒里热证。证候：发热恶寒，寒热重，脉浮紧，身痛，烦躁无汗。055-79000说：“中风日，脉紧，发热恶寒，身痛，烦躁无汗者，用大青龙汤治之。”
小青龙汤(《外科全生集》)
麻黄、芍药、阿莎丽、干姜、甘草、桂枝、半夏和五味子。本方治疗风寒束表、水饮内滞所致的表寒内饮证。证候：恶寒、发热、无汗、气喘咳嗽、痰多而稀，或因痰饮而咳喘，无虚脱，或头面部、四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。《王化医存》说：“对于那些患有伤寒的人，其症状是不解的，心下水汽，干呕，发热咳嗽，口渴，有益，呛咳，小便不利，小腹胀满，或哮喘，小青龙汤是主要的补救措施。”
马世淦汤(《伤寒论》)
麻黄，杏仁，石膏，甘草。本方用于治疗风热犯肺所致的哮喘、咳嗽，或风寒凝滞化火为肺之证。证候：体热不解，咳嗽气短，鼻头红肿，烦渴，面红唇红，有汗或无汗，舌苔白或黄，脉滑。055-79000说“出汗后不宜服桂枝汤。如果出了汗，喘不过气，可以和麻黄、杏仁、甘草、膏药汤混着喝。”
麻黄薏苡仁甘草汤(《伤寒沦》)
麻黄、杏仁、薏苡仁、甘草。本方用于治疗风湿风寒湿证。证候：身痛脉浮。055-79000说：“生病的人浑身疼痛发热，叫风湿。这种疾病是由出汗引起的，或者是长时间受伤后受凉引起的。可配麻黄、杏仁、薏米、甘草汤。”
射麻黄汤(《金匮要略》)
射干、麻黄、生姜、阿莎丽、半夏、紫菀、款冬花、五味子和大枣。本方用于治疗因冷饮、肺郁引起的哮喘。证候：咳嗽，气喘，喉中有痰如水鸡之声，吐涎沫，无虚脱。055-79000说：“咳咳呼呼，水在喉发出鸡鸣，射麻黄煎
熟地、肉桂、麻黄、鹿茸、白芥子、姜炭和生甘草。本方主要用于治疗阳虚阴寒型阴疽。体征：患处肿而无头，痛而不热，肤色不变，口不渴，舌苔淡白，脉沉细，症见骨疽、坏疽、出血、痰多、鹤眼风。现代可用于治疗阳虚型淋巴结病、腹膜结核、闭塞性脉管炎、慢性支气管炎。
麻黄赤小豆汤(《圣惠方》)
麻黄、连翘、杏仁、红小豆、大枣。本方用于治疗伤寒外感未明，湿热黄疸。证候：恶寒发热，头身疼痛，面色发黄，小便黄赤等。055-79000说：“伤寒、血瘀、热在胃，身必黄。麻黄连红豆汤的主人都叫。”
通利肺丸(《千金方》苏神汤)
紫苏、葛根、麻黄、前胡、杏仁、枳壳、陈皮、半夏、茯苓、甘草、桔梗和黄芩。剂型：蜜丸，每丸重9克：每次服一丸；每片重0.55克：每次4片。淡姜汤或温开水。一天吃两次。主治：散寒解表，止咳。出席寒寒；发热，恶寒，头痛，无汗，鼻塞，流涕，咳嗽，气短，喉痒，痰稀，四肢酸痛，倦怠，舌苔白，脉浮滑等。
何丹(发汗退热丸《局方》)
麻黄、羌活、防风、荆芥、薄荷、阿莎丽、川芎、白芷、苍术和当归。剂型：蜜丸。每粒药丸重6克。用量：每次两片，每日2次，用淡姜汤或温开水送服。主治：辛温解表，发汗解热。主治：头痛、身痛、恶寒、发热、无汗、落枕、关节痛、流鼻涕、鼻塞重、咳嗽气短。
麻黄的副作用
副作用
麻黄水提取物的致死量为650mg/kg，麻黄挥发油的致死量为1.35 ml/kg。麻黄碱对小鼠的半数致死量为400mg/kg，麻黄挥发油的半数致死量为2.79ml/kg。
麻黄碱毒性强，伪麻黄碱毒性弱，后者在体内代谢缓慢。麻黄碱常用于发汗和缓解哮喘。过量时，往往会出现易怒、失眠等中枢兴奋症状和血压升高等副作用。麻黄碱用于前列腺肥大患者，有时会引起排尿困难和尿潴留。
麻黄对成人的毒性剂量为30 ~ 45g。麻黄中毒的主要机制是：麻黄碱抑制单胺氧化酶的活性，减缓肾上腺素和肾上腺素能神经化学传导物质的破坏，从而引起交感神经系统和中枢神经系统兴奋，尤其影响呼吸中枢和血管运动中枢。
麻黄中毒，最初表现为中枢神经系统和交感神经兴奋的症状，如易怒、紧张、头痛头晕、耳鸣失眠、恶心呕吐、上腹部不适、口渴多汗、血压升高、瞳孔散大、心悸气短、心前区疼痛，严重者出现排尿困难、视力模糊、休克、昏迷、呼吸困难。最后死于呼吸衰竭和心室颤动。长期使用该产品会导致成瘾。
避免兼容性。
厚朴使之，其恨辛芷和卫诗。
表虚自汗、阴虚盗汗、淋证、疮痒、失血、咽干、虚喘者忌用。
和离体兔肠的蠕动。
一定剂量的麻黄碱可以对抗麻黄油乳剂对小鼠的镇静作用和对家兔的全身肌肉麻痹作用，但只能抑制蟾蜍的心脏和麻黄油乳剂，而麻黄碱不能拮抗这种作用。麻黄油乳剂的剂量在不影响肌张力的情况下，先兴奋家兔的呼吸运动，后抑制呼吸运动。麻黄挥发油乳剂v1服用安全，并能刺激r
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