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“你患的是类白血病反应，不是白血病。”当王先生听到长沙市第三医院血液肿瘤科主任盛赠美对他病情的讲解，他的心情顿时豁然开朗起来。

这一个月来，“白血病”的阴影一直笼罩着他，他的心情也像过山车一样起起伏伏。

1个月前，58岁的王先生出现了一种怪现象，每天凌晨3、4点钟，便感到畏寒，像打摆子一样，测量体温高达40℃，他自行服了一点退烧药后症状有所缓解。

开始他以为是普通的感冒，但一个多星期后不但没有缓解，还出现了全身乏力、牙龈出血、食欲减退和小便减少的现象。

本想扛一扛的王先生不得不去当地医院检查，结果却显示，他的白细胞比正常值高出几倍，血红蛋白也低于正常。

发热、牙龈出血、贫血、白细胞明显升高……根据这些症状，王先生百度了一下，“白血病”字样马上在他面前浮现，吓得他立即来到了长沙市第三医院血液肿瘤科就诊。

血液肿瘤科主任盛赠美带领团队完善相关检查后发现，王先生不但白细胞升高，各项感染指标也明显升高，肾脏功能也有明显受损。

详细询问王先生的病史才知道，原来他曾经在家一私人诊所进行过牙齿修补术。

此外，他还有高血压和痛风的病史多年，未予以正规治疗。

经过进一步分析，盛主任排除了他患白血病的可能，考虑他为“类白血病反应”可能性大，并予以积极抗感染及对症支持治疗。

1周后，王先生的各项指标均已正常，畏寒发热的症状也消退了。

病情好转后的王先生笑着对医护人员说：“这几天我才真正睡了一个好觉，心里的这颗石头总算放下了。”

盛赠美主任介绍，类白血病反应是人体的正常骨髓对某些刺激信号作出的一种反应。

常见的原因为感染、中毒、肿瘤、大出血、急性溶血、休克和外伤等，尤以感染和肿瘤较多见。

王先生有可能是因口腔感染引起白细胞和各项感染指标升高。高血压和痛风加上严重的感染，便引起了肾功能不全。

盛赠美提醒，预防类白血病反应的关键是避免原发病因，如尽可能减少感染，避免接触有害物质及药物。

对于恶性肿瘤、子痫、尿毒症、急性失血、溶血、急性组织创伤应该及时到医院积极治疗。并且要防止一氧化碳中毒、食物中毒等。另外，增强体质，提高自身的抗病能力也很重要。

（编辑Anne。图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：长沙市第三医院 血液肿瘤科 胡忠东

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