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1.半月板是什么？

2.什么是“盘状半月板”

盘状半月板是一种先天性变异。半月板变大变厚，似圆盘状，故称“盘状半月板”。它多发生在外侧半月板，但也发生在内侧半月板，这是罕见的。可以是单侧膝关节，也可以是双侧膝关节，亚洲人多见。

3.盘状半月板的分类。

1969年，Watanabe等人根据外侧盘状半月板在关节镜下的外观和稳定性将其分为三种类型。I型，完全盘状半月板，完全覆盖胫骨板，力学稳定，后冠状位正常。型，不完全盘状半月板，半月板覆盖胫骨表面不超过80%，触诊稳定，后冠状位附着正常。III型(里斯伯格变异型)，正常或稍盘状，由于后冠状位缺乏固定而不稳定，仅保留里斯伯格韧带。

Ahn推荐了另一种基于MR的分类，分为无移位、前中移位、后中移位、中移位四种。

目前通常按照形态分类，完全和不完全，外展稳定，稳定和不稳定，撕裂与否。

4.盘状半月板的临床表现。

盘状半月板通常无症状，除非它不稳定或撕裂。其表现在强度和持续时间上有所不同，取决于破裂的类型、周围不稳定的程度以及患者的活动性和年龄。在儿童中，通常没有外伤史，症状的进展是隐蔽的。其特点是疼痛、弹跳、环环相扣。

5.如何找到盘状半月板？

x线检查不是最好的检查，但可以用来排除骨折、肿瘤、剥脱性骨软骨炎等疾病。有经验的医生还可以发现一些特征，如股骨外侧髁变得块状(“方形”)，胫骨平台凹度增大，形成杯状，关节间隙增大到> 11 mm。

MR是最好的检查方法，可以清楚区分半月板的形态和是否撕裂。

6.如何看待

(1)无症状盘状半月板

只需要观察，不需要特殊处理。

(2)症状性盘状半月板

当出现疼痛、交锁、关节肿胀、活动受限时，就需要手术。关节镜手术是一种简单有效的治疗方法。

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