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急性脑梗塞，吃安宫牛黄丸，一天几粒？需要多长时间？病人昏迷时不能口服怎么办？本文回答了这些问题。

安宫牛黄丸是中成药中最著名的急救药品之一。安宫牛黄丸与至宝丹、紫雪丹并称感冒三宝。临床上广泛应用于危重病的治疗，尤其适用于急性脑梗死伴意识障碍(中医辨证为痰热证)的患者。

安宫牛黄丸起源于清代吴鞠通《温病条辨》，其处方为牛黄、姜黄、犀角、黄连、黄芩、栀子、朱砂、雄黄、冰片、麝香、珍珠、金箔衣等。现在安宫牛黄丸成分略有不同。因为犀牛是稀有动物，现在被水牛角代替，麝香现在多为人工麝香。有些粉丝想让我写篇文章。

本文就中成药安宫牛黄丸在使用过程中的一些注意事项进行论述：

1.适应症：急性脑梗经中医辨证属痰热内闭证可用安宫牛黄丸根据2017年《中国缺血性中风中成药合理使用指导规范》，明确推荐安宫牛黄丸对急性脑梗死痰热证伴意识障碍有促醒作用。

安宫牛黄丸不可用于畏寒肢冷，面色苍白，冷汗淋漓，脉象微弱者。阴虚脾胃虚弱者、肝肾不足者、孕妇、运动员慎用安宫牛黄丸。儿童、老年人和哺乳期妇女应遵医嘱。

2.用药剂量：常规剂量为：3g(约1丸)一次，一日一次或两次，共1 ~ 3天，可口服或鼻饲；也可用安宫牛黄丸1粒，研末，每日一次高位灌肠，直至患者神志清醒；

根据相关研究，对于急性脑梗死伴有中重度意识障碍(中医辨证为痰热证)的患者：

一丸一天一次两次的剂量，抗炎作用更强，醒神效果更好，安全性更好。

对于重症心肺脑复苏等严重疾病患者，大量脑出血可一日6丸，3 ~ 7天后剂量减至常规剂量。

3.用药安全安宫牛黄丸含朱砂、雄黄，朱砂含汞，有毒，雄黄也有毒。而安宫牛黄丸、雄黄、朱砂的长期毒性远低于常见的砷化合物、汞化合物，不良反应发生率也相对较低，不能长期使用。治疗急症时，患者在清醒脱离危险的情况下，应停止服药。

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