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怎么做可以矫正斜视和近视，高度近视会引发斜视

晚春时节，一对年轻的夫妇带着4岁多的孩子出现在郅瑛主任诊室，年轻夫妇看起来焦虑万分，郅主任详问病史后得知，年前小孩入园体检发现双眼视力较差，戴镜半年时间，孩子双眼近视度数增长一百度余，偶尔还能看到孩子斜着眼睛看东西，多处求医后得知郅主任是治疗近视和斜视的知名专家，慕名就诊于我院。郅主任详细回顾病史，发现患儿初诊即双眼高度近视，现镜度数右眼-5.50DS/-2.00DC×170°，左眼-7.50DS/-2.5DC×10°，矫正视力均为0.5，检查眼位发现患儿存在间歇性外斜视。郅主任随即安排进一步检查，眼轴结果示右眼已达24.65mm，左眼25.43mm，进一步散瞳验光右眼为-6.50DS/-2.50DC×170°，左眼-8.00DS/-3.5DC×10°，复光无明显变化，查包眼三棱镜后患儿存在50△的外斜视，同视机检查初级视功能已丧失，眼底未出现高度近视病理改变。看着忧心如焚的年轻夫妇，郅主任耐心解释病情，并给出手术治疗方案，家属表示积极配合治疗。

患儿主斜眼为左眼，左眼眼轴也更长，经术前全面检查及充分讨论，郅主任团队用异体巩膜材料为小患者在全麻下进行了斜视矫正手术联合左眼改良后巩膜加固术。利用斜视手术切口，行改良后巩膜加固术，可谓一举两得，切口的巧妙设计不仅大大减轻患儿术后炎症反应，也极大改善术后不适症状。术后患儿眼位正位，家属感激不已，主任叮嘱家属日后还需积极治疗，密切观察病情变化。

近年来，近视防控已引起全球关注，高度近视发病率逐年增长，低龄发病也越来越多见，高度近视患者眼球后壁形态随着近视程度的加深而发生改变，终因多种并发症而损伤视力。目前，后巩膜加固术仍是安全有效控制高度近视发展的重要手术方式。间歇性外斜视是斜视最常见类型，是一种过渡性疾病，如引起高级视功能受损，则需手术治疗。当高度近视遇上斜视，两者的相互影响往往使得病情发展更快。郅主任团队在该病诊治方面具有丰富经验，此前为一名来自外省，一年眼轴增长1.5mm，术前眼轴达到28mm，近视度数达一千多度且合并外斜视的7岁患儿行个性化后巩膜加固联合斜视矫正手术，配合专项功能训练，术后眼轴、近视度数及眼位控制良好，视力及高级视功能得到明显改善。目前，郅主任团队已为多位患儿根据其不同病情给予个性化手术治疗，均取得良好效果。

在此，郅主任呼吁各位家长一定及早关注孩子双眼，小朋友的眼睛不仅要单眼看得清，还需要双眼看的统一、看的“有深度”。郅主任团队在小儿及成人各类斜视、弱视、高度近视、侧视症、视功能障碍、近视防控、视疲劳、低视力、眼保健、眼睑疾病及面部年轻化等方面具有最前沿的诊治理念及治疗技术，今后将一如既往为千万孩子“眼健康”保驾护航！

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