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营养不良是由多种慢性疾病引起的疾病,临床表现为面色萎黄、消瘦、头发稀疏、腹胀、精神萎靡。常见于5岁以下婴幼儿,常见于儿童喂养不良、病后障碍、慢性腹泻、肠道寄生虫病等。

病因和发病机制

脾胃失调是营养不良形成的关键。如泌乳过度,饮食不当,中焦郁结,脾胃受损,不能杀死水谷形成郁结,导致泌乳之精不能运化,脏腑四肢失养,身体越来越瘦,气阴消耗最终成为疳积之证。也可由饮食不洁、寄生虫病、乳食耗伤、气血宰杀、脏腑肌肉得不到滋养、慢性营养不良等引起。

辨证论治

症状:精神疲惫,身体瘦弱,面色蜡黄,头发稀疏干燥。如果同时看到便溏,则为脾胃虚弱,谷不全,四肢不温,唇淡,脉弱。如果你同时看到食物上瘾

暴饮暴食或喜异物、腹胀、时有腹痛、睡眠时磨牙、舌淡脉细者,为虫毒感染。

分析:如果饮食损伤了脾胃,气血就没有办法生成,皮肤毛发就不能滋润,所以营养不良是主要症状。脾胃无权运化,则便溏,但脾湿不化,水谷混则不化。脾虚则四肢不温。唇色淡,脉弱,是脾虚气滞的症状。如果虫积于腹,脾胃受伤,气血不转化为营养不良。当昆虫扰乱胃肠道时,它们会吃异物或对过量的食物上瘾。木伤脾土,故腹胀大,有时腹痛,睡眠时磨牙。脉细弦弱,舌质弱。

治疗:健脾消积,驱虫消食。

方药:胃招、足阳明经穴为主。针灸或兼施补泻。取中脘、四峰、足三里穴。

方毅:营养不良是脾胃功能失调造成的,脾胃是后天之本。脾胃功能旺盛,生化之源就会恢复。取中脘以和胃调肠,足三里以助土益气;四穴是独特的穴位,是治疗营养不良的经验有效穴位。

按证取穴:脾胃虚弱加掌门、脾俞、舒威、公孙;染虫积加阙雀、舒天、白虫窝;潮热加三阴交;不安是一种干扰。

治疗一

穴位:四针(双)。

操作说明:用三棱针挑治。穴位常规消毒后,用一只手固定被扎部位,用另一只手持三棱针以15 ~ 30的角度刺入被扎部位2 ~ 3mm。然后,拿起针尖刺破皮肤或皮下组织,然后用手轻轻挤出黄色液体或血液,再用无菌棉球擦去,直到液体挤不出来为止。

疗程:隔日一次,4次为一疗程。

第二次治疗

取穴:第一组为四缝(双),第二组为中脘、足三里(双)。

操作说明:第一组采用三棱针治疗。穴位常规消毒后,用一只手固定被扎部位,用另一只手持三棱针以15 ~ 30的角度刺入被扎部位2 ~ 3mm。然后,拿起针尖刺破皮肤或皮下组织,然后用手轻轻挤出黄色液体或血液,再用无菌棉球擦去,直到液体挤不出来为止。第二组穴位采用薄针、中脘配合平补谢平、足三里配合补血。婴儿可以很快被扎针而不会留下针头。对于严重营养不良的患者,第二组穴位采用艾灸。

疗程:3天1次,5次为1个疗程。

三种疗法

取穴:第一组为四针(双针),第二组为三针

第二组采用毫针针刺,足三里补,百虫窝攻下法。穴位艾条灸。

疗程:每日一次或隔日一次。

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